лікування

Терапія карбапенемрезистентної Pseudomonas aeruginosa

Особливості режиму перорального прийому амоксициліну

Вибір препаратів проти карбапенемрезистентної Pseudomonas aeruginosa є обмеженим або дуже обмеженим. З практичної точки зору можна виділити 2 групи фенотипів. Перша група фенотипів — це коли при карбапенемрезистентності залишається чутливість до інших бета-лактамів або бета-лактамів у комбінації із інгібіторами бета-лактамаз. При карбапенемрезистентності у Pseudomonas aeruginosa може зберігатись чутливість до підвищеної експозиції піперациліну, піперацилін/тазобактаму, азтреонаму, рідше …

Читати далі →

Вплив продуктів харчування та препаратів на всмоктування фторхінолонів та тетрациклінів у ШКТ

Вплив продуктів харчування та препаратів на всмоктування фторхінолонів та тетрациклінів у ШКТ

Продукти харчування Всмоктуванню фторхінолонів та тетрациклінів заважають метали з валентністю 2 та вище. Між ними утворюються нерозчинні комплексні сполуки, які не всмоктуються. Під час курсу лікування потрібно дотримуватись перерви не менше 4-5 годин між прийомом фторхінолонів або тетрациклінів та вживанням будь яких молочних продуктів (окрім вершкового масла), через вміст в них кальцію. По можливості молочні …

Читати далі →

Ризик бактеріально-вірусної коінфекції при грипозній пневмонії

Ризик бактеріально-вірусної коінфекції при грипозній пневмонії

Резюме Ризик бактеріальної коінфекції при грипозній пневмонії залежить від таких аспектів як: вік, фактори ризику, методи обстеження, характер виникнення випадку грипу – спорадичний чи під час пандемій. Виникнення пневмонії у хворого грипом під час пандемії є основним фактором ризику грипозно-бактеріальної коінфекції. Відповідно, потребує додавання емпіричної антимікробної терапії. Збудниками у хворих без суттєвої коморбідності є переважно …

Читати далі →

Можливості фторхінолонів у лікуванні бактеріальних негоспітальних пневмоній

Можливості фторхінолонів у лікуванні бактеріальних негоспітальних пневмоній

Резюме Спектр дії та активність проти збудників негоспітальних пневмоній, в принципі, дозволяють використовувати фторхінолони у вигляді монотерапії, особливо у хворих із фоновими захворюваннями бронхолегеневої системи, в яких частіше виявляється грамнегативна флора та резистентні пневмококи. Причини, що обмежують використання фторхінолонів у лікуванні пневмоній Основні причини наступні: Перша причина стосується обмеження використання у вигляді монотерапії. Ефективність монотерапії …

Читати далі →

Застосування комбінацій бета-лактам + макролід та бета-лактам + доксициклін у лікуванні бактеріальних негоспітальних пневмоній

Застосування комбінацій БЛ+макролід та БЛ+доксициклін у лікуванні бактеріальних НГП

В продовження тематики окремих питань, що стосуються антибіотикотерапії бактеріальних негоспітальних пневмоній (не стосується COVID-19 пневмоніту). Пост вийшов довгим і готувався кілька днів, але питання є важливим та має більше 25 років історії. Резюме Раціональність широкого використання стартової емпіричної комбінованої терапії в лікуванні негоспітальних пневмоній (НГП) до цього часу викликає сумніви, оскільки реальну перевагу вона продемонструвалалише …

Читати далі →