Терапія карбапенемрезистентної Pseudomonas aeruginosa

Особливості режиму перорального прийому амоксициліну

Вибір препаратів проти карбапенемрезистентної Pseudomonas aeruginosa є обмеженим або дуже обмеженим. З практичної точки зору можна виділити 2 групи фенотипів. Перша група фенотипів — це коли при карбапенемрезистентності залишається чутливість до інших бета-лактамів або бета-лактамів у комбінації із інгібіторами бета-лактамаз. При карбапенемрезистентності у Pseudomonas aeruginosa може зберігатись чутливість до підвищеної експозиції піперациліну, піперацилін/тазобактаму, азтреонаму, рідше …

Читати далі →

Резистентність – заходи з протидії

Ситуація та перспективи із антибіотикорезистентністю в Україні, частина 1

Добрий день всім читачам блогу. Перепрошую за таку довгу відсутність. Тривалий час був задіяний в лікуванні пацієнтів із полірезистентними госпітальними інфекціями, створенні клінічних протоколів та алгоритмів до системи, що запланована як “робоче місце клінічного фармаколога”. Часу на замітки в блозі академічного типу із детальним аналізом питання та посиланнями не вистачає. Тож спробую вести блог трохи в іншому форматі. За останній рік накопичені деякі спостереження та думки, клінічні випадки. Які і планую в міру можливостей публікувати у блозі.



Читати далі →

Як ми використовували антимікробні засоби, до чого це призвело, де ми є зараз і куди прямуємо?

Ситуація та перспективи із антибіотикорезистентністю в Україні, частина 1

В першій частині ми розглянемо розвиток резистентної, переважно грамнегативної флори, поточний стан та шлях її подальшого прогресування. Цей пост у дуже стислому вигляді пояснює механізми, за рахунок яких використання антимікробних засобів в наших стаціонарах призвело до того рівня антибіотикорезистентності грамнегативної флори, який ми маємо на даний час в Україні. Коротко розглянуті підходи до використання антибіотиків, …

Читати далі →

Клітинна фармакодинаміка та фармакокінетика антибіотиків: сучасні погляди та перспективи

Клітинна фармакодинаміка та фармакокінетика антибіотиків: сучасні погляди та перспективи

Лікування внутрішньоклітинних інфекцій вимагає застосування антибіотиків, що володіють відповідними фармакокінетичними і фармакодинамічними властивостями в клітині. Ці властивості, однак, не можуть бути передбачені просто на основі акумуляції клітиною лікарського засобу і мінімальної інгібуючої концентрації в бульйоні. У більшості випадків внутрішньоклітинна активність фактично нижча, ніж позаклітинна активність, незважаючи на те, що всі антибіотики досягають внутрішньоклітинних концентрацій щонайменше …

Читати далі →

Керівництво з клінічної практики лікування кандидозу: оновлення від 2016 року, Американське товариство з інфекційних хвороб (діюча редакція)

Керівництво з клінічної практики

Автори перекладу та адаптації:Дмитро Михайленко,Антон Мимріков Важливо розуміти, що рекомендації керівництва не завжди можуть враховувати індивідуальні особливості пацієнтів. Вони не призначені для заміни думки (або оцінки) лікаря щодо конкретних пацієнтів або особливих клінічних ситуацій. IDSA вважає, що виконання рекомендацій цього керівництва є добровільним, а остаточне рішення щодо їхнього застосування має бути ухвалене лікарем з урахуванням …

Читати далі →